Усі алергічні реакції поділяються на справжні та хибні (псевдоалергічні). Вони дуже схожі з клінічних проявів, але відрізняються один від одного механізмами розвитку. Такою відмінністю є відсутність псевдоалергічної реакції імунологічної стадії. Імунологічна стадія при істинній алергії передбачає формування алергічних антитіл або сенсибілізованих лімфоцитів до алергену. При псевдоалергічній реакції такі антитіла не утворюються. Основним механізмом псевдоалергічних реакцій є вивільнення біологічно активної речовини-гістаміну із певних груп клітин людського організму. Такими клітинами будуть базофіли та огрядні клітини. При їх активації різними речовинами активуються ліпіди в мембрані клітини та змінюється обмін кальцієвих іонів таким чином, що клітиною вивільняється гістамін. Гістамін – це високоактивна біогенна сполука. В організмі людини він, як правило, перебуває у зв’язаному стані. При попаданні в кровотік вільного гістаміну спостерігається цілий ряд патофізіологічних реакцій : виділяється надмірна кількість адреналіну, звужуються судини, частішає серцебиття, спазмується гладка мускулатура (у тому числі і бронхів), збільшується проникність капілярів, підвищується в’язкість крові. рахунок таких реакцій та формується клінічна картина псевдоалергічних станів . Речовами, що викликають псевдоалергічні реакції , можуть бути: психічний і фізичний стреси, грампозитивні та грамнегативні бактерії, патогенні бактерії кишечника при дисбактеріозі, ацетилсаліцилова кислота, рентгеноконтрастні речовини, судинні протези, деякі антибіотики та лікарські речовини. До продуктів харчування, які можуть викликати псевдоалергічні реакції , відносяться: копченості, ферментовані сири і вина, рибні консерви, пивні дріжджі, какао-боби, маринований оселедець та ін. Е. Пацієнти, які страждають на псевдоалергічні реакції , часто приймають цей стан за справжню алергію і проходять цілий ряд необґрунтованих обстежень і методів лікування. Тільки кваліфікований лікар-алерголог здатний відрізнити алергічний захворювання від псевдоалергічних реакцій та призначити правильне лікування.